ICS35.240.80 C07 团体标准 T/CHIA15.1-2020 新型冠状病毒肺炎基本数据集 第1部分：门诊 BasicDatasetofCoronavirusDisease2019 Part1：Outpatient 2020-04-02发布 2020-04-02实施 中国卫生信息与健康医疗大数据学会发布 全国团体标准信息平台 T/CHIA15.1-2020 目次 前言......................................................................................................................................................I 引言....................................................................................................................................................II 1范围.................................................................................................................................................1 2规范性引用文件.............................................................................................................................1 3术语和缩略语.................................................................................................................................1 3.1术语..........................................................................................................................................1 3.2缩略语......................................................................................................................................1 4数据集元数据.................................................................................................................................2 5数据元属性.....................................................................................................................................2 5.1数据元公用属性......................................................................................................................2 5.2数据元专用属性......................................................................................................................3 5.3数据元值域代码表..................................................................................................................8 6数据元索引.....................................................................................................................................9 全国团体标准信息平台 T/CHIA15.1-2020 I前言 T/CHIA15-2020《新型冠状病毒肺炎基本数据集》分为以下4个部分： ——第1部分：门诊； ——第2部分：住院； ——第3部分：随访； ——第4部分：临床科研。 本部分为T/CHIA15-2020的第1部分。 本部分按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。 本部分由武汉市中心医院提出并归口。 本部分主要起草单位：武汉市中心医院、中国人民解放军总医院、国家卫生健康委统计 信息中心、华中科技大学、湖北省卫生计生信息中心、华中科技大学同济医学院附属同济医 院（湖北省门诊质量控制中心）、武汉儿童医院、武汉市第三医院、武汉雕龙医疗数据服务 股份有限公司。 本部分的主要起草人：裴圣广、沈丽宁、吴丽娜、项黎、李刚、肖兴政、周达、钟锴能、 巴才国、吴娟、花芸、罗斌、刘建超、刘丽华、董方杰、李岳峰、胡建平。 全国团体标准信息平台 T/CHIA15.1-2020 II引言 《新型冠状病毒肺炎基本数据集第1部分：门诊》旨在为新型冠状病毒肺炎患者门诊 期间有关数据的采集、存储与共享提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的数据 标准，从而实现新型冠状病毒肺炎门诊患者个人基本信息及诊疗信息在收集、存储、发布、 交换等过程中的一致性和可比性，保证新型冠状病毒肺炎数据的有效交换、统计和共享。 全国团体标准信息平台 T/CHIA15.1-2020 1新型冠状病毒肺炎基本数据集 第1部分：门诊 1范围 T/CHIA15-2020的本部分规定了新型冠状病毒肺炎门诊基本数据集的内容范围、分类 编码和数据元及其值域代码标准。 本标准适用于指导新型冠状病毒肺炎门诊基本信息的采集、存储、共享以及信息系统 的开发。 2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件， 其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准。但是，鼓励根据 本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件， 其最新版本适用于本标准。 GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码 GB/T6565职业分类与代码 WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码 WS364.3-2011卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征 CV02.01.101身份证件类别代码表 WS370-2012卫生信息基本数据集编制规范 WS445-2014电子病历基本数据集 3术语和缩略语 WS/T445-2014中包含的术语和缩略语适用于本标准，本标准中仅列出未包含的术语 和缩略语。 3.1术语 新型冠状病毒肺炎CoronavirusDisease2019 2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。 3.2缩略语 下列缩略语适用于本文件。 COVID-19:新型冠状病毒肺炎简称新冠肺炎（CoronavirusDisease2019，COVID-19）。 全国团体标准信息平台 T/CHIA15.1-2020 24数据集元数据 本数据集的元数据属性描述见表1。 表1数据集元数据 元数据子集元数据项 元数据值 标识信息子集数据集名称 新型冠状病毒肺炎基本数据集第1部分：门诊 数据集标识符 HDSB050102.001.01_V1.0 数据集发布方 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 关键词 新型冠状病毒肺炎，门诊 数据集语种 中文 数据集分类 医疗服务 内容信息子集数据集摘要医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎患者门诊期间主 要临床和管理信息的摘要，包括诊断、治疗等。 数据集特征数据元就诊日期，就诊科室，主诉 5数据元属性 5.1数据元公用属性 数据集的数据元公用属性描述见表2。 表2数据元公用属性 属性种类数据元属性名称 属性值 标识类版本 V1.0 注册机构中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息 标准专业委员会 相关环境 健康档案 关系类分类模式 分类法 管理类主管机构中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息 标准专业委员会 注册状态 标准状态 提交机构 武汉市中心医院等 全国团体标准信息平台 T/CHIA15.1-2020 35.2数据元专用属性 数据元专用属性见表3。 表3数据源专用属性 内部标识符数据元标识符 （DE）数据元名称 定义数据元 值的数 据类型表示 格式数据元允许值 HDSB050102.001.01.001DE08.10.013.00医疗机构名称 患者所就诊医疗卫生机构的名称 S1 AN..70 HDSB050102.001.01.002 社会信用代码 用于表示识别法人和其他组织身份 S1 AN..18 HDSB050102.001.01.003 院区名称医院存在多个院区应注明具体院区 名S1 AN..